广州顺伊家政

老年痴呆症是由于脑的老化、萎缩，大脑细胞受挫而导致的以智能障碍为主的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。

　　医学界认为“痴呆症的治疗，重点在于良好的保健护理”。为了提高患者的生活质量和生存时间，家庭护理应遵循以下几个原则：

　　一、进行有效地补偿护理：患者失去自我照顾和保护能力，为满足其生理、心理需求，对生活料理应进行完全、有效地补偿。这包括沐浴、更衣、保暖、进食及大小便管理。护理时尽量给予充足的时间让其独立完成，必要情况下提示或示范，以免自理能力过早退化。同时注意尊重老人的生活习惯，不要过多指责，伤害老人的自尊心。

　　二、生活环境的准备及安全护理：80岁老人需要的光线强度是20岁年轻人的3倍，因此，在家中应为老人提供足够的光线和照射。同时，室内温、湿度要适宜，空气新鲜，减少致病的微生物，家具应简单化，不要经常更换位置，利用鲜明、悦目、暖色对卧室、厨房和卫生间做出标志，便于老人识别。大型的日历、挂钟可促进老人对时间的定向感。因老年痴呆症患者的认知、判断、记忆能力丧失或降低，家中的热水瓶、电插销板、刀、剪、玻璃器皿及火源等应放在隐蔽、不易拿取处，必要时上锁。地板要防滑，避免反光和几何图形装饰。老人穿的衣物应标明姓名、年龄、地址，如走失时为送返人员提供帮助。

　　三、家庭康复护理：患病的老人因缺乏有系统地组织和延续的技巧，加上病情地影响，需要家人通过康复活动帮助他们提高和减缓缺损功能。如播放他们熟悉的声音(动物的叫声、戏曲片段)进行辨别;把鲜果放入他们的口中，鼓励其说出滋味、名称、形状及相关知识;把棉花、碎布等放入布袋，让老人拿出指定物品;用编织、书法、布艺粘贴等方式展现老人的能力等方法都是记忆训练、感官刺激的活动。如果家人抽出时间与老人一起搭积木、托气球，不仅可改善其空间定向障碍，还可增进家庭成员间的感情沟通。

　　护理痴呆老人是一项艰巨，有时甚至是苦恼的工作，需要付出极大的耐心和毅力。通过积极治疗、合理的家庭护理，相当一部分患者可在很长的时间内处于稳定状态，与家人共享幸福生活。

　　消极(自伤、自杀)护理

　　1.一般消极者安排在大病室内，以利患者与恢复期患者交往。严重消极者安排在重病室内24h重点监护，防意外发生。对随时有自伤、自杀行为的患者，必要时可用约束带保护，请家属陪护。

　　2.对消极患者做到心中有数，密切观察患者动态，防意外发生。尤其在夜间、凌晨、交接班时。

　　3.对症状“突然好转”的消极患者更要警惕，谨防患者伪装好转，伺机待工作人员疏忽时采取消极行动。

　　4.发药时防藏药，累积后吞服自杀，测体温时防吞咬体温表，洗澡时防有意烫伤。

　　5.夜深人静时病态思维会高度集中，消极意念加重而易发生意外，要及时做好安眠处理。

　　6.针对病情给患者精神上温暖、支持、疏导、鼓励。帮助患者排解消极，自杀意念，树立自信心培养生活情趣。

　　7.鼓励患者参加工、娱活动，以转移、分散患者的消极自杀意念，调动患者情绪。

　　截瘫病人的家庭护理

　　1、进清淡易消化饮食，多吃些蔬菜水果，促进胃肠蠕动，加强营养。

　　2、培养大便习惯，每日定时(如晚8点)用开塞露或按摩等促进排便，养成规律大便的习惯;插尿管者应每3——4小时放小便一次，以免膀胱挛缩，尿管应每周更换1次，预防尿路感染。

　　3、定时翻身、扣背，促进咳痰避免形成坠积性肺炎。床铺要平整、清洁、柔软，预防褥疮形成

　　4、瘫痪肢体给以被动活动、按摩或针灸治疗，预防肌肉萎缩，促进恢复，有部分自主活动者，加强自主功能锻炼。